Admin ¿Cómo se hace una miotomía de Heller?
Se realiza miotomía de Heller con funduplicatura Dor mediante abordaje laparoscópico con 4 trócares supraumbilicales. La miotomía se extiende 6-8 cm proximal y 2 cm distal a la unión esofagogástrica. La funduplicatura anterior de 180 grados (Dor) cubre la miotomía (suturándola a ambos bordes).
¿Qué es un espasmo Esofagico difuso?
El espasmo esofágico difuso es un trastorno de la motilidad esofágica de causa desconocida y que cursa desde el punto de vista clínico con dolor torácico que asemeja la angina precordial de origen cardiovascular y disfagia.
¿Que detecta la manometría?
El examen esofágico o manometría mide las presiones y los patrones de contracciones musculares en el esófago. Las anormalidades en las contracciones y en la fortaleza del músculo o en el esfínter, en el extremo inferior del esófago, pueden generar dolor, acidez y/o dificultad para tragar.
¿Qué es la miotomía de Heller y para qué sirve?
En las manos adecuadas, la miotomía de Heller es un procedimiento seguro y efectivo para el tratamiento de la acalasia, con una baja tasa de complicaciones intraoperatorias. La detección y el tratamiento de las perforaciones esofágicas durante el procedimiento quirúrgico, ofrecen excelentes resultados. Introducción
¿Cómo se realiza la miotomía?
Después de completar la miotomía, se separa la capa muscular gentilmente para exponer la mucosa aproximadamente en 40 \% de la circunferencia. Finalmente, se practica una fundoplicatura parcial anterior de 180º (fundoplicatura de Dor), cubriendo completamente la mucosa expuesta.
¿Cuál es la diferencia entre dilatación endoscópica y miotomía quirúrgica?
La elección entre dilatación endoscópica y miotomía quirúrgica depende de la experiencia de cada equipo y el riesgo del paciente; la miotomía endoscópica ha irrumpido los últimos años como alternativa de resultados muy prometedores.