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¿Cómo actúa la lidocaína en el cuerpo?
La lidocaína fue descrita como anestésico local. Es bien sabido que, como tal, actúa a través del bloqueo de canales de sodio de la membrana celular de neuronas periféricas sensitivas, impidiendo el movimiento de iones de sodio y potasio a través de los receptores del nervio y por lo tanto, la conducción nerviosa.
¿Qué enzima metaboliza la lidocaína?
La lidocaína se metaboliza principalmente por medio de las isoenzimas CYP3A4 y CYP1A2 del citocromo P 450 (consulte la sección 5.2).
¿Qué produce la lidocaína?
La lidocaína produce sus efectos anestésicos mediante el bloqueo reversible de la conducción nerviosa al disminuir la permeabilidad de la membrana del nervio al sodio, al igual que afecta a la permeabilidad de sodio en las células del miocardio.
¿Cuál es el vasoconstrictor de la lidocaína?
El vasoconstrictor epinefrina, actúa como coadyuvante del anestésico local. El vasoconstrictor epinefrina actúa sobre los receptores alfa-adrenérgicos para producir vasoconstricción, disminuyendo así el flujo de sangre en el lugar de la inyección.
¿Como la adrenalina modifica la farmacocinética de la lidocaína?
La adrenalina (1:200 000) reduce la velocidad de absorción del anestésico, prolonga la duración de su efecto, disminuye las concentraciones plasmáticas y reduce el riesgo de toxicidad sistémica.
¿Cuáles son los efectos secundarios de la lidocaína?
Con concentraciones séricas de lidocaína de 6 a 8 mg/ml: Visión borrosa o doble, náuseas, vómito, tinnitus y temblores o contracciones musculares. Con concentraciones séricas de lidocaína mayores de 8 mg/ml: Dificultad para respirar, mareos intensos, pérdida del conocimiento, crisis convulsivas, lentitud en la transmisión eléctrica cardiaca.
¿Cómo se distribuye la lidocaína?
La lidocaína se distribuye uniéndose a la glicoproteína ácida alfa uno (a1-AGP) . Aproximadamente el 60-80\% se distribuye de esta manera, pero la cantidad de proteína que se une no solo depende de la dosis, sino que también depende de la cantidad de a1-AGP que circula en el cuerpo.
¿Cómo se administra la lidocaína por vía intravenosa?
Cuando se administra lidocaína por vía intravenosa (IV), siempre debe tener disponible un equipo de RCP (reanimación cardiopulmonar) de emergencia y el paciente debe tener conectado un monitor de ECG (electrocardiograma) continuo.
¿Cómo afecta la lidocaína a los niveles sanguíneos?
Dosis repetidas de lidocaína pueden causar un incremento en los niveles sanguíneos, debido a la acumulación de la droga o sus metabolitos o a una lenta degradación metabólica.