Admin Tabla de contenido
- 1 ¿Qué complicaciones podría tener un paciente en que se utilizan bloqueantes neuromusculares?
- 2 ¿Cuando no usar succinilcolina?
- 3 ¿Qué complicaciones podría tener un paciente en quien se utilizan antagonistas de los bloqueadores neuromusculares?
- 4 ¿Cómo actuan los bloqueadores neuromusculares?
- 5 ¿Qué determina la velocidad de la reversión del bloqueo neuromuscular?
- 6 ¿Qué objetivos busca el bloqueo neuromuscular en el paciente?
¿Qué complicaciones podría tener un paciente en que se utilizan bloqueantes neuromusculares?
Además de las complicaciones inmediatas específicas de cada BNM (liberación de histamina, efecto vagolítico, etc.), los pacientes críticos de las UCIs que reciben BNM están expuestos a otro tipo de complicaciones a más largo plazo: la parálisis con inadecuada analgesia o sedación, los efectos derivados de la …
¿Cuando no usar succinilcolina?
Precaución en pacientes con: Miastenia gravis o síndrome de Eaton-Lambert. Pacientes asmáticos o con antecedentes de reacciones anafilactoides. Pacientes con traumatismo craneoencefálico con hipertensión intracraneal.
¿Qué produce el pancuronio?
El pancuronio (en forma de bromuro) es un agente bloqueante neuromuscular no despolarizante. Perteneciente al grupo farmacológico de los antimuscarínicos, produce relajación muscular y se utiliza en las intervenciones quirúrgicas que se llevan a cabo con intubación endotraqueal y respiración asistida.
¿Cómo revertir un bloqueo neuromuscular?
El sugammadex, es una ciclodextrina tipo gamma modificada, que se diseñó para revertir el bloqueo neuromuscular profundo inducido por rocuronio. Su mecanismo de acción se produce por la alta afinidad y gran selectividad para encapsular la molécula de rocuronio.
¿Qué complicaciones podría tener un paciente en quien se utilizan antagonistas de los bloqueadores neuromusculares?
Por ello la duración de acción puede ser prolongada en insuficiencia renal o hepática. Sus efectos adversos son fundamentalmente cardiovasculares. Por sus acciones simpaticomimética intrínseca y su efecto vagolítico pueden producir taquicardia e hipertensión arterial.
¿Cómo actuan los bloqueadores neuromusculares?
Los bloqueantes neuromusculares detienen la función muscular durante un período corto. Relajan los músculos esqueléticos durante una intervención quirúrgica u otro procedimiento que requiera la administración de anestesia general.
¿Cuál es el antagonista de la succinilcolina?
Tipos y uso clínico
| Mecanismo | Antagonista |
|---|---|
| Agentes bloqueantes neuromusculares no-despolarizantes | Tubocurarina |
| Vecuronio | |
| Agentes bloqueantes de la placa neuromuscular despolarizantes | Cloruro de suxametonio (Succinilcolina) |
| Antagonistas nicotínicos de acción central | 18-Metoxicoronaridina |
¿Cómo se diluye el pancuronio?
Reconstituir con 10 mL de agua estéril (1mg/mL). Diluir 1 mL de la concentración 1 mg/mL + 1.5 mL de SSF → 0.4 mg/mL. Estable 24 h refrigerada.
¿Qué determina la velocidad de la reversión del bloqueo neuromuscular?
La reversión del bloqueo neuromuscular por drogas anticolinesterásicas es dependiente de la labilidad de la acetilcolina para liberar los receptores ocupados por agentes relajantes musculares no despolarizantes.
¿Qué objetivos busca el bloqueo neuromuscular en el paciente?
El uso de BNM suele ser él ultimo recurso para intentar controlar la presión en vía aérea, especialmente elevada en estos pacientes, con el peligro de barotrauma que esto conlleva. Además el bloqueo neuromuscular es útil para facilitar la hipoventilación controlada.