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¿Cómo se libera la ADH?
La ADH también puede liberarse en respuesta a estímulos no osmóticos: Estímulos hemodinámicos: Activación de los barorreceptores en respuesta a un bajo volumen circulante efectivo (Figura 2). Hipovolemia, hipotensión arterial, insuficiencia cardiaca congestiva, cirrosis hepática, síndrome nefrótico, insuficiencia suprarrenal primaria.
¿Cómo afecta la cantidad de ADH a la respuesta del riñón?
Existen varias situaciones que pueden afectar a la cantidad de ADH secretada o a la respuesta del riñón a esta hormona. La deficiencia de ADH puede producir signos y síntomas agudos y crónicos que en raras ocasiones pueden poner en peligro la vida del individuo.
¿Qué causa el aumento de ADH?
Aumento de ADH. Puede ser causada por el estrés, adenomas de la hipófisis, traumas craneoencefálicos, infecciones en el sistema nervioso central (SNC) y por la sobreestimulación del hipotálamo por parte de fármacos como la nicotina, la morfina, la ferrina, la clorpropamida, la carbamazepina, antidepresivos y fármacos para tratamientos oncológicos.
¿Cuál es el origen de la disminución de ADH?
El origen de esta disminución puede deberse a inflamaciones autoinmunes, tumores o cirugías en la región hipotálamo-hipofisiaria, sin embargo, aproximadamente el 30\% de la población tiene una disminución de ADH, el origen de esta condición es desconocido.
¿Cuál es la función de la ADH en el riñón?
Acción fisiológica. En el riñón la ADH se une a los receptores V2 de la membrana basolateral de las células principales. En el túbulo colector activa las acuaporinas tipo 2 (AQP2) permitiendo el paso de agua de forma pasiva a favor de gradiente osmótico (Figura 3, segmentos 7-8-9), y aumenta la permeabilidad de la porción intramedular a la urea
¿Cuál es el precursor de la ADH?
Su precursor es la pre-pro-vasopresina, que por un proceso proteolítico da lugar a ADH, copeptina y la proteína transportadora neurofisina II. La ADH se transporta hasta el lóbulo posterior de la hipófisis, donde se almacena y libera en respuesta a diversos estímulos. Tiene una vida media muy corta, de aproximadamente 20 minutos.
En general, el aumento de ADH provoca retención de agua sin expansión del volumen de fluido extracelular y sin edema ni hipertensión. La retención de agua causa hiponatremia, que es una característica clave en este síndrome. Es un problema de metabolismo del agua sin anormalidades en el metabolismo del sodio corporal total.